查看原文
其他

听朋友圈说EB病毒来袭?! 你了解多少?

HAOYISHENG 2021-12-15


HAOYISHENG导语

近日,朋友圈出现这样一条新闻:EB流感严重,病毒10分钟就能入侵人体……

这是由一个所谓“卫生局”发的通知,该“通知”说:“这次的EB流感很严重,有预防的方式,就是要保持喉咙黏膜的湿润,不能让喉咙干燥,因此一定不要忍耐不喝水,喉咙的黏膜干燥,在10分钟内病毒就能入侵体内……”



不知道这个谣言是怎么传出来的,但是很快,北京市疾病预防控制中心已经辟谣,根本就没有发过这样的通知。再说,卫生局的通知,怎么可能通过朋友圈的形式发布呢?


EB病毒是存在的,流感也是在这个期间流行,但是,对于“EB流感”这个病,学医的、做医生的,看了也难免咯噔一下吧?

你未必了解的EB病毒


EB病毒,估计咱们读医的人都不会陌生,但如果不是专科的,其实并不一定会太熟悉它。


EB病毒全称为Epstein-Barr病毒,又称人类疱疹病毒4型,属于疱疹病毒。


EB病毒在人群中广泛感染,多见于儿童及青少年,3~5岁的儿童90%以上都感染过它,5岁及以下儿童多为隐性或轻型感染,15岁以上感染者多出现典型症状。发病后,可获得持久免疫,90%以上的成人都有病毒抗体。


传播途径主要为经口密切接触传播,如唾液、飞沫等,也可经输血传染。主要感染口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞。病毒携带者和患者本人是传染源。EB病毒感染广泛,多呈散发,也可引起小范围流行。四季均可发病,晚秋至初春较多。


如果人在青春期才首次感染EB病毒,可导致传染性单核细胞增多症,EB病毒还与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生密切相关,所以EB病毒也是一种可能致癌的病毒。



EB病毒相关疾病


和EB病毒相关的疾病主要有三种:传染性单核细胞增多症、非洲儿童淋巴瘤和鼻咽癌。


最常见的就是被称之为“接吻病”的传染性单核细胞增多症(IM),是EB病毒感染所致急性传染性疾病,与流感的表现有相似之处。


临床表现


潜伏期儿童9~11天,成人通常4~7周。起病急缓不一,症状呈现多样性,临床表现有全身不适、头痛、畏寒、鼻塞、食欲缺乏、恶心、呕吐、轻度腹泻等前驱症状。


婴幼儿EB病毒感染者常无明显症状,或仅有轻微的不典型表现,伴血清VCA-IgM阳性。青春期及成人感染者则症状典型。病程约2~3周,少数可延至数月。发病期典型表现有:


(1)发热:几乎可见于所有患者。一般为中度发热,可持续数日至数周。部分患者可持续1个月或数月。


(2)淋巴结大:约60%的患者有浅表淋巴结肿大,全身淋巴结受累。尤以颈部淋巴结大最为常见,腋下和腹股沟次之。肿大的淋巴结直径很少超过3cm,硬度中等,无粘连及明显压痛,常在热退后数周才消退。肠系膜淋巴结肿大时可引起腹痛。


(3)咽颊炎:常见为咽部、扁桃体等充血肿胀,伴咽痛。严重者可出现呼吸及吞咽困难。扁桃体可有渗出物或有假膜形成。部分病例为链球菌感染。


(4)肝脾肿大:本病肝肿大者多在肋下2cm以内,可有谷丙转氨酶升高,部分患者有黄疸。半数以上患者,有轻度肝脾肿大,伴疼痛和压痛。


(5)皮肤、黏膜皮疹:约1/3的患者可发生多形性皮疹,如丘疹、斑丘疹、荨麻疹、出血性皮疹等。多见于躯干。皮疹在4~6天出现,持续约1周消退。


(6)其他:如眼睑水肿等。


IM患者三联征为“发热、咽炎、淋巴结肿大”,并常有一些并发症,如头痛、颈强直等神经系统表现,亦可见昏迷、癫痫及其他弥散性脑补病变。以肺部受累最为常见,病理改变和其他病毒性肺炎相似。抗菌治疗无效;可伴发心肌炎和累及肾实质和间质的肾炎、腮腺肿大。


目前,传染性单核细胞增多症的诊断主要依据临床表现和实验室检查,较少从病理方面做出诊断,但由于症状并不具有很强的特异性,因而临床上难免误、漏诊,常被当成感冒、流感等,增生严重的传染性单核细胞增多症易被误诊为淋巴瘤。


诊断标准

1、临床表现:

①发热;

②咽炎;

③淋巴结肿大;

④肝脾肿大;

⑤皮疹。


2实验室检查

①淋巴细胞比例增多,异型淋巴细胞超过10%;

②嗜异凝集试验阳性;

③抗EB 病毒抗体VCA-IgM 阳性。


3、传单综合征周围血中也会出现异型淋巴细胞,但嗜异凝集试验阴性。


具备上述1中任何三项,2中任何二项,再加3可确诊。


需要特别注意的是:


一是接诊发热患者时,需要注意是否同时存在“三联征”,以及是否有肝脾肿大和皮疹的情况;


其次,若患者淋巴细胞增高,提示病毒感染,则还须注意是否存在异型淋巴细胞增多超过10%的情况。


小结

本病预后大多良好。极个别患者病程迁延数年之久。病死率为1%~2%,死因为脾破裂、脑膜炎、心肌炎等。有先天性免疫缺陷者感染本病后,病情可迅速恶化而死亡。


90%以上的成年人体内都携带有EB病毒,只不过成年人免疫力比较强,可以和EB病毒和平共处。但孩子免疫力很弱,EB病毒一旦通过亲吻进入孩子体内,轻则发热、淋巴结肿大,重则会对孩子造成致命的伤害。



因为EB病毒感染非常常见,就是我们以为熬夜或者上火引起的唇疱疹(口疮),而且携带疱疹病毒的人并不一定能被看出来,很有可能是口疮还没有发作的状态。 



EB病毒一旦感染,就会在人体内终生存在,正常情况下,EB病毒在体内处于潜伏状态,如果过度疲劳或者抵抗力下降,EB病毒就会被激活。


大人有感冒、流行性腮腺炎、皮肤病、流行性眼结膜炎、口腔疾病、肠胃疾病、流行性肝炎或者携带具传染性的肝炎病毒等情况时,千万不要亲吻宝宝。因为这些疾病传染性极强,对于抵抗力弱的的宝宝来说,爱的亲吻很可能会变成传染疾病的途径。


相关阅读


EB病毒“凶猛”来袭,你了解多少?

近期因温度不断的下降寒流来袭,很多小朋友都因此感冒了。不过,要提醒大家的是,并不是所有孩子都是感冒!有些孩子症状看着像感冒,其实却是感染上了一种“特殊”病毒——EB病毒!


4岁的天天今年刚上小班,前不久他开始出现鼻塞、流鼻涕的症状,还伴有持续的低烧;起初天天妈妈以为是普通的感冒,没想到一周后症状却严重了起来。



最终,浙大儿院医生确诊后发现,天天是感染了EB病毒。这种病毒会引起脑膜炎、肺炎、心肌炎等脏器疾病,最严重的会患上嗜血细胞综合症而导致死亡!


大多数成年人的抵抗力足以抵抗EB病毒,而学龄前儿童,尤其是4到6周岁的孩子更容易被感染。


EB病毒到底是什么?


EB病毒(人类疱疹病毒4型),俗称“亲吻病毒”,以唾液传播为主,全年均有发病。


提起“亲吻病毒”,很显然,这种病毒就是亲吻所传播的病毒。EB病毒是疱疹病毒家族的成员,它像疱疹病毒一样,感染上会永远存在于身体里。



一旦感染这种病毒,就会出现传染性单核细胞增多症,这是一种比感冒更粘人的病症,它会侵犯人体的各个脏器组织,并引发很多并发症:如扁桃体肿大、脑膜炎、肺炎、胸腔积液、心肌炎、脊髓炎、颅内出血等,甚至会诱发自身免疫性溶血性贫血,肝脏功能受损以及泌尿系统感染、肝衰竭等病症。


有这些症状赶紧就医!


从发病状况看,EB病毒感染的早期症状与感冒相似,很容易被混淆。不过EB病毒感染还有不易退烧、颈部不适的典型症状。



注意:发烧、咽炎、淋巴结肿大是EB病毒三连症。如家长遇到孩子突然身体不适,吃了退烧药感冒药都没用,应及时就医。


EB病毒该如何预防?


EB 病毒的流行十分广泛,90%以上的成年人体内都携带有。不过成年人免疫力比较强,一般携带病毒也不发病,只有在抵抗力下降的时候,才可能发病。


所以,对大人来说无所谓,对孩子而言就有可能致命。


因此,大人要注意让孩子提高免疫力,远离病毒传染源,教会孩子做好预防。


1、让孩子适度活动,注意休息。因为孩子劳累,身体抵抗力就会变差,很容易染病。


2、不要让孩子和已患该病的小朋友一起玩,避免交叉感染。


3、不要让孩子在密不透风的室内玩太长时间,如果室内有人得病,就容易传染。


4、让孩子多注意卫生,从小养成勤洗手的好习惯。


注意,不要随便亲吻孩子!


EB病毒有个形象的别称——亲吻病毒,它以唾液经口传播为主。所以,要想防止小孩感染EB病毒,最要紧的是要做到:不要随意亲吻孩子!


看着肉嘟嘟、可爱至极的宝宝,大人们都忍不住想要亲一亲、抱一抱、捏一捏脸……殊不知,大人的一个吻,可能就是孩子的“死亡之吻”!


美国宝宝Mariana被亲吻致死


去年7月,出生仅18天美国宝宝Mariana被送至医院,她面色苍白,不吃不喝,眼睛也睁不开,医生诊断为Mariana感染了疱疹病毒并引起了脑膜炎。


患病的原因正是因为她出生后,亲朋好友纷纷前来探望,争相对她亲亲抱抱。



最后,在经历了6次输血,心、肺、肾接连衰竭的痛苦后,Mariana永远的离开了这个世界。


Mariana的父母去医院做了检查,最后确诊他俩都没有携带此种病毒,唯一的可能就是:Mariana是被亲朋好友亲吻所传染。


像Mariana一样不幸患病的,每年都有不少,死亡的例子也很多。


2岁女孩Sienna因亲吻毁了半张脸


2岁的小美女Sienna,因被患有疱疹的人亲吻而感染病毒,半张脸像被泼了硫酸一样。



专家指出:成人口中有几百种细菌,通过亲吻可传染的超过270种。孩子抵抗能力弱,很容易遭受其害!


EB病毒,主要还是通过空气飞沫等途径传播。大人们需要注意的是,不要随便亲吻孩子,为了避免再次出现这样的“死亡之吻”,各位家长们且“吻”且珍惜......


注意与孩子之间的亲密行为


想要孩子远离这些疾病,父母们就要想办法让孩子远离传播源,因此,大人除了不能亲吻孩子,还应该注意与孩子之间的过分亲密行为。


1、不要把自己和喝过的水、吃过的食物喂给孩子。一些大人与孩子同食或用嘴喂食孩子,这些都是错误的做法。


2、生病时不要过多接触孩子,不要在孩子跟前打喷嚏,飞溅唾沫。大人生病后和孩子间的接触行为很容易把疾病传给孩子。


3、妈妈们化了妆后,不要跟孩子贴脸亲密,因为化妆品中的一些成分对孩子娇嫩的肌肤有害,美国还发生过婴儿舔食了妈妈脸上的粉脂,发生感染的事例。


4、不要亲孩子的小手。有些孩子爱吸吮手指,会增加病菌感染的机会。


5、与孩子亲密互动时,注意避免孩子的脸部三角区域。(两侧口角至鼻根联线)


其实,不止是孩子会感染EB病毒,抵抗力差一些的成人也会被感染,所以大人们也不能掉以轻心。


EB病毒对身体还未发育完全的孩子危害极大,很多家长在孩子发病前期并不知道,导致延误病情。

大家都在看


1分钟带你看懂流感病毒

医学生手绘漫画:让你1分钟看懂MERS病毒

筷子会传播乙肝病毒吗?筷子到底会带来什么病?

诺如病毒强势来袭,“吐泻”之外更要关注什么?

什么是EB病毒?EB病毒抗体阳性与鼻咽癌的关系?

病毒性感染:什么时候用抗病毒药?什么时候不推荐?


★★★★★


看完记得分享哦


服务医生,期待支持!

《HAOYISHENG》为旗下超 100万读者诚邀广大界友分享您的佳作,让更多医生受益,欢迎广大医师投稿:980151516@qq.com,另如有版权争议或频道建议与需要均可在频道后台留言或直接加小编QQ(980151516)或者微信沟通,谢谢!



: . Video Mini Program Like ,轻点两下取消赞 Wow ,轻点两下取消在看

您可能也对以下帖子感兴趣

文章有问题?点此查看未经处理的缓存